做心電圖前一天需要注意什么(做心電圖前一晚需要注意什么)
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本文目錄一覽:
做心電圖注意事項
心電圖檢查注意事項
1、在安靜時進行
專家介紹,因肌肉活動都會產(chǎn)生生物電,當小兒啼哭、深呼吸、四肢亂動時,均會影響心電圖的結果。所以應小兒安靜時進行。必要時可先給病兒吃些鎮(zhèn)靜藥,以防止因其他肌肉活動而引起的干擾。
2、不要有恐懼感
做心電圖時醫(yī)生要在病人的胸前、腳上、手上接上花花綠綠的電線,有些人非常害怕,生怕會觸電,盡管電圖機還未開,心里就“撲通”、“撲通”直跳。實際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”,不會向人體輸入什么東西,正像拍照只是把人體的形象如實地記錄下那樣,所以不要有恐懼感。
3、避免穿太緊的衣褲
在進行心電圖體檢前,建議檢查者不要穿太緊的衣服或者是褲子,需要穿較寬松的,這樣在測量心電圖的時候,可以方便,快捷,有效。
4、避免藥物影響
有些藥物直接或間接地影響心電圖的結果,例如洋地黃、奎尼西等。由于藥物影響心肌的代謝,從而影響心電圖的圖形。所以,家長應向醫(yī)生講明病兒最近服過哪些藥物,以免誤診。
5、結果僅作參考
和其他檢查方法一樣,心電圖也不是萬能的,因為它僅是在體表記錄心臟的電活動,正如有望遠鏡跳望遠處景色一樣,不一定都能看得十分清楚。譬如,左、右心室增大時,由于相反方向的兩股電流可以相互抵消,這時記錄到的心電圖反而可能是“正?!钡?。所以,心電圖是幫助醫(yī)生診斷疾病的一種行之有效的輔助手段,其結果還應結合患者的臨床癥狀綜合分析,才能最后得出明確的'診斷。
6、不必脫鞋
心電圖檢查沒有必要把鞋子脫了,因為男士可能有味兒,只需要把左腳的褲角卷起來,露出腳腕就可以了。
心電圖產(chǎn)生的原理
心肌細胞膜是半透膜,靜息狀態(tài)時,膜外排列一定數(shù)量帶正電荷的陽離子,膜內排列相同數(shù)量帶負電荷的陰離子,膜外電位高于膜內,稱為極化狀態(tài)。靜息狀態(tài)下,由于心臟各部位心肌細胞都處于極化狀態(tài),沒有電位差,電流記錄儀描記的電位曲線平直,即為體表心電圖的等電位線。心肌細胞在受到一定強度的刺激時,細胞膜通透性發(fā)生改變,大量陽離子短時間內涌入膜內,使膜內電位由負變正,這個過程稱為除極。對整體心臟來說,心肌細胞從心內膜向心外膜順序除極過程中的電位變化,由電流記錄儀描記的電位曲線稱為除極波,即體表心電圖上心房的P波和心室的QRS波。細胞除極完成后,細胞膜又排出大量陽離子,使膜內電位由正變負,恢復到原來的極化狀態(tài),此過程由心外膜向心內膜進行,稱為復極。同樣心肌細胞復極過程中的電位變化,由電流記錄儀描記出稱為復極波。由于復極過程相對緩慢,復極波較除極波低。心房的復極波低、且埋于心室的除極波中,體表心電圖不易辨認。心室的復極波在體表心電圖上表現(xiàn)為T波。整個心肌細胞全部復極后,再次恢復極化狀態(tài),各部位心肌細胞間沒有電位差,體表心電圖記錄到等電位線。
心電圖各波及波段的組成
1、P波
正常心臟的電激動從竇房結開始。由于竇房結位于右心房與上腔靜脈的交界處,所以竇房結的激動首先傳導到右心房,通過房間束傳到左心房,形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動,前半部代表右心房激動,后半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒,高度為0.25mv。當心房擴大,兩房間傳導出現(xiàn)異常時,P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。
2、PR間期
激動沿前中后結間束傳導到房室結。由于房室結傳導速度緩慢,形成了心電圖上的PR段,也稱PR間期。正常PR間期在0.12~0.20秒。當心房到心室的傳導出現(xiàn)阻滯,則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失。
3、QRS波群
激動向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極,激動時限小于0.11秒。當出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導阻滯、心室擴大或肥厚等情況時,QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時限延長。
4、J點
QRS波結束,ST段開始的交點。代表心室肌細胞全部除極完畢。
5、ST段
心室肌全部除極完成,復極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處于除極狀態(tài),細胞之間并沒有電位差。因此正常情況下ST段應處于等電位線上。當某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn),心室在除極完畢后仍存在電位差,此時表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。
6、T波
之后的T波代表了心室的復極。在QRS波主波向上的導聯(lián),T波應與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。
7、U波
某些導聯(lián)上T波之后可見U波,目前認為與心室的復極有關。
8、QT間期
代表了心室從除極到復極的時間。正常QT間期為0.44秒。由于QT間期受心率的影響,因此引入了矯正的QT間期(QTC)的概念。其中一種計算方法為QTc=QT/√RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關。
體檢做心電圖都要注意什么
做心電圖不要空腹,檢查前兩小時禁喝濃茶 咖啡等。禁止做劇烈運動。不要有恐懼感,不要緊張,情緒會影響心率。檢查前不能飽飲飽食,吃冷飲和抽煙,平靜休息20分鐘
做心電圖檢查應注意什么?詳細??
結果,
在做心電圖檢查前應注意以下問題:
①不要空腹檢查。
空腹檢查易出現(xiàn)低血糖,
使心跳加快,
這樣會影響檢查效果;
②不要
在匆匆忙忙的情況下檢查。
如走遠路、
爬樓、
勞動或運動后心跳會加快,
使檢查結果不準確,
此時應休息1
01
5
分鐘,
待平靜下來再做檢查;
③不要緊張害怕。
檢查時精神要放松、
自然,
也不要與醫(yī)生講話,
否則會產(chǎn)生干擾現(xiàn)象,
導致心電圖不正確;
④不要穿難于脫解的衣服。
做心電圖檢查時,
應穿容易穿脫的寬松的衣服,
并將身上佩戴的手表摘下,
手機、
鑰匙、
刀
具等取出,
防止干擾心電圖。
這里必須指出:
做心電圖檢查應選擇最佳時機。
例如,
有胸悶、
胸痛、
氣短等癥狀時進行
心電圖檢查,
就能反映出當時心肌缺血情況。
而休息一會兒或服藥癥狀得到一定程度的緩解
后,
心電圖檢查就表現(xiàn)正常了。
又如早搏(尤其是室性早搏)若不是在癥狀發(fā)作時進行心電圖
檢查則可能得到的是正常的心電圖。
因此,
應在患者感覺最痛苦,
自覺癥狀最明顯、
臨床癥
狀最突出時檢查心電圖,
這樣就能“捕捉”
到異常情況。
另外,
也不能因一次心電圖檢查正
常思想上就麻痹大意,
而應密切觀察病情,
以便在下次出現(xiàn)癥狀時再檢查,
必要時可做
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小時動態(tài)心電圖檢查。
心電圖檢查要注意事項有什么?
一.首先是常規(guī)
心電圖檢查的注意事項:
1.請檢查者持有效心電圖申請單檢查;曾做過此項檢查者,請帶好原報告,以便對照。
2.女性檢查者避免穿連衣裙;
3.心電圖檢查對人體沒有任何損傷,病人不必緊張。檢查時患者要處于平靜狀態(tài),以免影響檢查結果;
4.陪伴者請不要進入檢查室;5.檢查結束后即取報告。
二.其次是動態(tài)心電圖檢查的注意事項:
1.請按時就診,過時不候,如需更改時間請?zhí)崆暗介T診協(xié)商;
2.過去做過心電圖的,應把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物,應告訴醫(yī)生;
3.檢查前請擦凈胸前區(qū),有胸毛者,自行剃去,以保證檢查質量;
4.檢查時,如涂有電極膏,檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉。
5.檢查時,嚴禁私自打開記錄器;
6.檢查當天請關手機;
7.檢查結束后三天(逢周六,周日為五天)到門診心電圖室取報告。
三.根據(jù)病情若需作心電圖運動試驗,還有以下
心電圖檢查的注意事項:
1.
進餐前后1小時,不宜作運動試驗;
2.
進行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗塞后1年內、充血性心力衰竭、嚴重高血壓、左心室肥大、左束支傳導阻滯、預激綜合征、休息時也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動不便等均禁忌作運動試驗;
3.
如在運動試驗中,病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止,應立即停止,并請醫(yī)生及時處理。
以上心電圖檢查的注意事項
,相信在為大家做心電圖檢查時能有一定得幫助。
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